话题引入
“快点来帮忙，准备抢救物品送到8床，把气管插管和拆线包都拿过来！！”
之后护士一路小跑，准备各种用物，协助医生进行抢救，某医院的病房中正上演惊心动魄的一幕。
事情是这样的：8床是一位甲状腺术后的病人，下午刚做完手术，被送回病房观察。结果两个小时后，病人出现进行性呼吸困难、情绪烦躁、面部发绀等表现。
家属立即喊医生，医生正好路过病房，赶紧上前查看情况，发现病人颈部肿胀，纱布有鲜渗出，初步判断病人是术后并发出血，导致气管被压迫，出现窒息症状，于是，赶紧呼叫护士准备抢救物品。
经过床边抢救，病人逐渐呼吸顺畅，安静下来，脸部也开始变得红润，大家都松了一口气。
护士私下调班，导致意外发生
但是这件事还没完，因为甲状腺术后巡视和病情观察是当班责任护士的必须要做的事。可是，那天责任护士却没有巡视，竟然跑到护士站去做其他事情了，这引起了医生的极大不满，并将此事向科室护士长反应。
护士长经过追查，发现当天安排的责任护士是一名资历比较老的张护士。老张因为家里突然有事，没有跟护士长请示，私下跟只有一年工作经验的护士小丽换了班。
小丽那天正好有空，就答应跟老张换了班，但小丽毕竟年轻，对病情观察及护理经验不足。
那天，手术室的护士和麻醉医生跟她交接完毕之后，她觉得病人生命体征平稳，应该没有什么事情，就返回了护士站。没想到才过了两个小时，病人就出现了并发症。
你觉得是谁的过错？
出现这件事，小丽觉得很委屈，因为那天不是她的班，好心帮老张替班，却出了这样的事，她觉得要负责任也应该是老张负责。
老张则觉得，既然你答应跟我换班，就代表班上的任何事情都应该由你负责。
由于小丽刚刚工作没多久，护士长认为两人中老张负主要责任，毕竟老张是工作十几年的老护士，不应该犯这种错误，幸好最终病人没有大碍，因此对二人都进行了批评教育。
小护觉得两个人都要负责任，老张私自换班，导致当天的护理梯队不合理，没有资历老、能力强的护士上班，全都是年轻护士，大家的经验都不足，导致评估不到位。
而小丽对于术后病人巡视不到位，专业知识不够全面，对术后病人没有引起足够的重视，直接导致事件的发生。
那么你觉得这件事谁应该负主要责任？
护士调班怎么做比较好？
其实临床上，护士换班的事情并不少见，比方家中有急事，孩子生病，考试等，导致工作和生活发生冲突，不得不请假，但护士又不想欠科室的，只好跟其他护士换班。
但是大家要知道护士排班并非易事！
上述案例正是打破了合理的排班设计，才险些导致意外发生。因此，这起案例为护士姐妹们也敲响了警钟：换班不应该演变为个体间的随意行为，合理排班必不可少。
通常情况下，临床排班是护士长综合考虑全科护士的结构特征及住院病人的病情特点，在保证护理安全的前提下，兼顾护士需求，做出的科学合理排班。私自调班，可能会打破护士之间的合理搭配，为护理安全埋下隐患。
所以护士之间换班不是说甲乙两个人觉得可以就一拍即合，直接换就行了，至少应该通知护士长，由护士长做一下人力评估，然后统筹安排。
护士私下调班出了事儿
你觉得是谁的错?
跟着多巴胺老师，考试有保障↓
多巴胺老师正式招生！
直播+最新录播覆盖最新大纲全部重点考点
这些证不用考试！不用考试！不用考试！多巴胺老师帮你直接拿，国家